外科主治醫師考試輔導:髖關節結核病理
更新時間:2011-06-15 15:19:40
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外科主治醫師考試輔導:髖關節結核病理 $lesson$
髖關節結核(tuberculosis of the hip joint)在全身骨關節結核中發病率排第3位,在四肢關節結核中排第2位。兒童多見,單側性居多,以滑膜結核最常見。
病理
(一)單純滑膜結核 最常見,很少發生膿腫和竇道。
(二)單純骨結核 好發于髖臼,其次為股骨頸和股骨頭,常形成膿腫,位于股三角和大轉子附近,膿腫破潰形成竇道,繼發感染。
(三)病變發展將導致全關節結核、病理性半脫位或脫位。兒童骨骺板受累或炎癥刺激可產生肢體不等長、股骨頭變形、髖部發育畸形。關節軟骨破壞將導致關節纖維性強直(fibrous ankylosis)或骨性強直(bony ankylosis)。
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