理財規劃師二級理論之 保險的基本原則(4)


◆ 認定近因的基本方法
?從最初事件出發,按邏輯推理直到最終損失發生,最初事件就是最后事件的近因
?如雷?折斷大樹,大樹壓倒房屋,房屋倒塌致使家用電器損毀,家用電器損毀的近因就是雷?
?從損失開始沿系列自后往前推,追溯到最初事件,如沒有中斷最初事件就是近因
?如第三者被兩車相撞致死,導致兩車相撞的原因是其中一位司機酒后開車,酒后開車就是第三者致死的近因
◆ 近因的認定與保險責任的確定
?單一原因造成的損失:即造成保險標的損失的原因只有一個,這個原因就是近因
?如近因屬于被保風險,保險人應負賠償責任;近因屬于除外風險或未保風險,則保險人不負賠償責任
?同時發生的多種原因造成的損失:即各原因的發生無先后之分,且對損害結果的形成有直接與實質的影響效果,原則上它們都是損失的近因:
---多種原因均屬被保風險,保險人負責賠償全部損失
---多種原因中,既有被保風險,又有除外風險或未保風險,保險人的責任視損害的可分性如何而定
---如果損害是可以劃分的,保險人就只負責被保風險所致損失部分的賠償
---但很多情況下損害是無法區分的,保險人有時傾向于不承擔任何損失賠償責任,有時傾向于與被保險人協商解決,對損失按比例分攤
?連續發生的多項原因造成損失:即各原因依次發生,持續不斷,且具有前因后果的關系,那么,最先發生并造成一連串事故的原因就是近因:
---連續發生的原因都是被保風險,保險人賠償全部損失
---連續發生的原因中含有除外風險或未保風險,這又分為兩種情況:…
連續發生的原因
?若前因是被保風險,后因是除外風險或未保風險,且后因是前因的必然結果,保險人對損失負全部責任
?如英國有一個案例:有一艘裝載皮革和煙葉的船舶,遭遇海難,大量海水浸入船艙,皮革腐爛。海水雖未直接接觸包裝煙葉的捆包,但由于腐爛皮革的惡臭,使煙葉完全變質。根據法院判決,本案煙葉全損的近因是海難,保險人應負責賠償責任
?前因是除外風險或未保風險,后因是被保風險,后因是前因的必然后果,保險人對損失不負責任
如英國有一個案例:第一次世界大戰期間,某一艘輪船被敵潛艇用魚雷?中,但仍拼力駛向港口
?由于情況危急,又遇上大風,港務當局擔心該船沉在碼頭泊位上堵塞港口,故拒絕靠港,在航行途中船底觸礁,終于沉沒
?根據法院判決,雖然時間上致損的最近原因是觸礁,但船在中了魚雷以后,始終沒有脫離危險,觸礁是被魚雷?中引起的,本案輪船全損的近因是戰爭,戰爭屬未保風險,保險人不應負責賠償責任。
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