2011中西醫師考試輔導:妊娠劇吐臨床表現及診斷
更新時間:2011-04-07 14:30:21
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妊娠劇吐臨床表現及診斷
1.臨床表現 在停經40天左右出現,嘔吐頻繁或食人即吐,嘔吐物中有膽汁或咖啡渣樣物;消瘦明顯,口唇燥裂,皮膚彈性差,精神萎靡,面色蒼白,尿酮體陽性;嚴重者脈搏增快,體溫升高,血壓下降,甚至出現黃疽等。若病情進一步發展,可出現意識模糊及昏睡。
2.診斷
(1)辨病要點 有停經史,妊娠早期惡心嘔吐發作頻繁,不能進食;明顯消瘦,精神萎靡,全身乏力;嚴重者可出現脈搏增快、血壓下降、體溫升高、黃疽、意識模糊,甚至昏迷。婦科檢查及B超檢查為妊娠子宮。實驗室檢查(血、尿、肝腎功能等)可協助診斷。
(2)辨證要點 辨證應著重了解嘔吐物的性狀(色、質、味),結合全身癥狀、舌脈進行綜合分析,辨其虛實。
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