補血藥 $lesson$

　　要點：

　　1.下列藥物的性能、功效、應用：當歸、熟地黃、白芍、阿膠、何首烏

　　2.下列藥物的功效、主治病證：龍眼肉

　　3.下列藥物的用法：當歸、熟地黃、阿膠

　　4.下列藥物的使用注意：當歸、熟地黃、白芍、阿膠

　　5.當歸與熟地黃、當歸與白芍、生地黃與熟地黃、白芍與赤芍等相似藥物性能功用的共同點與不同點

　　1.當歸

　　[性味歸經]甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。

　　[功效]補血調經，活血止痛，潤腸通便。環球網校整理

　　[應用](1)血虛諸證。(2)血虛兼瘀的月經不調、經閉、痛經。(3)虛寒型腹痛、跌打損傷、風濕痹阻所致疼痛。(4)癰疽瘡瘍。(5)血虛腸燥便秘。

　　[用法]補血用當歸身，活血用當歸尾，和血(即補血活血)用全當歸。一般生用，酒制能加強活血功效。

　　2.熟地黃

　　[性味歸經]甘，微溫。歸肝、腎經。

　　[功效]養血滋陰，補精益髓。

　　[應用](1)血虛。(2)肝腎陰虛。

　　[用法]宜與健脾胃藥如陳皮、砂仁等同用，以免滋膩礙胃。

　　[比較]

　　(1)當歸與熟地：均能補血，當歸補血又行血，熟地補血又滋陰，為補益肝腎精血要藥。

　　(2)生地與熟地：生地性寒，能清熱涼血、養陰生津;熟地性溫，專補血滋陰。

　　3.白芍

　　[性味歸經]苦、酸、甘，微寒。歸肝、脾經。

　　[功效]養血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。

　　[應用](1)肝血虛或陰虛有熱的月經不調，崩滑。(2)肝陰不足，肝氣不舒或肝陽偏亢的頭痛、眩暈、脅肋疼痛、腕腹四肢拘攣作痛。

　　反藜蘆。

　　[比較]1白芍與赤芍

　　共同點：通稱芍藥，同出一物，性微寒。

　　不同點：1)白芍長于養血調經，斂陰止汗，平抑肝陽，主治血虛陰虧，肝陽偏亢;赤芍長于清熱涼血，活血散瘀，清瀉肝火，主治血熱、血瘀、肝火所致諸證。

　　2)兩者均能止痛，白芍緩急止痛，赤芍活血祛瘀止痛。

　　2白芍與當歸

　　共同點：補血養血 ，調經止痛

　　不同點：當歸補血活血，白芍補血斂陰;當歸散寒止痛，白芍緩急止痛。

　　4.阿膠

　　[性味歸經]甘，平。歸肺、肝、腎經。

　　[功效]補血，止血，滋陰潤肺。

　　[應用](1)血虛。(2)多種出血證。(3)熱病傷陰，心煩失眠。(4)肺陰虛燥咳。

　　[用法]入湯劑應烊化沖服。止血宜蒲黃炒，潤肺宜蛤粉炒。

　　5.何首烏

　　[性味歸經]制首烏甘、澀，微溫;歸肝、腎經。生首烏甘、苦，平;歸心、肝、大腸經。

　　[功效]制首烏補益精血，固腎烏須;生首烏截瘧，解毒，潤腸通便。

　　[應用](1)精血虧虛，頭暈眼花、須發早白、腰酸腳軟、遺精、崩滑等。(2)體虛久瘧、癰疽瘰疬、腸燥便秘。

　　6.龍眼肉

　　[功效]補益心脾，養血安神。

　　[應用](1)心脾兩虛，驚悸、怔忡、失眠、健忘。(2)氣血不足之證。

2011年醫師資格考試報名時間

2011中西醫執業(助理)醫師考試大綱