中級主管護師考試輔導:中毒的護理
更新時間:2011-02-21 13:39:27
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中級主管護師考試輔導:中毒的護理 $lesson$
護理
(一)護理診斷
1.急性意識障礙 昏迷與C0或有機磷中毒有關。
2.有誤吸危險 與保留胃管、鼻飼管有關。
(二)護理要點
1.急性中毒是內科急診,應緊急搶救。對中毒患者應密切觀察生命體征、意識狀態、瞳孔、呼吸有無特殊氣味等。
2.口服毒物者應迅速進行催吐或洗胃,并按醫囑留取嘔吐物、胃內容物及血、尿、便標本送檢驗。
3.除高熱者外,多數中毒患者神志不清時,因中樞神經系統受到抑制,體溫常下降,應給予保暖,避免著涼和誘發感染。
自殺病人搶救清醒后,應給安全防范措施,保證無自殺危險,有專人陪護。
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