執業護士考試輔導：急性腦疝急救護理
更新時間：2011-02-21 13:30:52
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執業護士考試輔導：急性腦疝急救護理 $lesson$
急救護理
1.腦疝發生后應做緊急處理：保持呼吸道通暢，并吸氧，立即靜脈快速輸入甘露醇、地塞米松、呋塞米等，以暫時降低顱內壓;同時緊急做好術前檢查和手術前準備，密切觀察生命體征、瞳孔的變化。對呼吸功能障礙者，立即氣管插管進行輔助呼吸。
2.病情觀察觀察意識、生命體征、瞳孔和肢體活動的變化。
1)意識反映了大腦皮質和腦干的功能狀態;
2)急性顱內壓增高早期病人的生命體征常有“二慢一高”現象;
3)瞳孔的觀察對判斷病變部位具有重要的意義，要注意雙側瞳孔的直徑，是否等大、等圓及對光反應的靈敏度的變化;
4)小腦幕切跡疝壓迫患側大腦腳，出現對側肢體癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性。
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