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檢驗主管技師考試輔導:堿性磷酸酶

更新時間:2011-02-14 09:52:26 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  檢驗主管技師考試輔導:堿性磷酸酶 $lesson$

  堿性磷酸酶(ALP):血清中的ALP主要來源于肝臟、骨骼、少部分來源于小腸和妊娠期胎盤組織,腎臟等。肝細胞產生的ALP一般從膽道排入小腸。

  堿性磷酸酶測定方法:IFCC推薦及國內應用較多的是以磷酸對硝基酚為底物,2-氨基-2-甲基丙醇為緩沖體系的酶動力法。

  參考值:成人40-150U/L(37℃)

  臨床意義:

  (1)ALP生理性增高:妊娠3個月胎盤可產生ALP,9個月達高峰(3-4倍),分娩一個月左右恢復正常;絕經期后婦女ALP有所上升;新生兒、兒童、青少年骨骼生長期比成人高,1-5歲有一高峰,為成人2-4倍;10-18歲又有一高峰,為成人4-5倍。

  (2)肝膽管梗阻性疾病,血清ALP均可升高。另外毛細膽管內壓亢進可誘發ALP生成增加,血中ALP明顯持續升高,達正常上限的10倍。

  (3)肝炎或肝硬化時,ALP可輕度增高,很少超過正常上限3倍。

  (4)原發或繼發性肝癌時,ALP明顯升高。腫瘤組織壓迫附近膽小管使之阻塞,腫瘤組織或炎癥刺激周圍肝細胞產生過多ALP。ALP持續輕度升高應考慮肝有占位性病變。

  (5)骨骼系統病變時,成骨細胞增生活躍,如成骨細胞瘤、骨折恢復期、轉移性骨腫瘤等,血清ALP可有程度不等的增高。

  (6)其他疾病:甲亢、高維生素D血癥、肢端肥大癥等,血中ALP均升高。

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