2012年臨床學歷教育輔導:磺酰脲類
更新時間:2011-12-15 15:55:15
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磺酰脲類(sulfonylureas,SUs)
特點:
(1)全球應用最廣泛的口服降糖藥。
(2)其主要作用機制分為胰內/胰外兩部分:
(3)胰內:直接刺激胰島素-細胞分泌胰島素
(4)胰外:強化胰島素與受體的結合促進糖的利用
磺脲類藥物的作用機制
磺脲類
胰腺B細胞: ①刺激胰島素分泌 ②改善受體及受體后缺陷
肝糖生成: ①外周葡萄糖攝取 ②血糖控制
① 磺脲類藥物與細胞膜磺脲類受體結合,影響鉀離子通道活性(鉀通道關閉)
② 鉀離子外流受阻,細胞內鉀離子水平升高,細胞去極化
③ 鉀通道關閉同時,鈣通道開放,鈣離子內流
④ 鈣離子刺激胰島素顆粒---細胞膜,并釋放胰島素
磺脲類藥物的不良反應
◎低血糖
◎消化系副作用
◎血液學反應
◎皮膚表現
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