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2012年臨床學歷教育輔導:磺酰脲類

更新時間:2011-12-15 15:55:15 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  磺酰脲類(sulfonylureas,SUs)

  特點:

  (1)全球應用最廣泛的口服降糖藥。

  (2)其主要作用機制分為胰內/胰外兩部分:

  (3)胰內:直接刺激胰島素-細胞分泌胰島素

  (4)胰外:強化胰島素與受體的結合促進糖的利用

  磺脲類藥物的作用機制

  磺脲類

      胰腺B細胞: ①刺激胰島素分泌 ②改善受體及受體后缺陷

  肝糖生成: ①外周葡萄糖攝取 ②血糖控制

  ① 磺脲類藥物與細胞膜磺脲類受體結合,影響鉀離子通道活性(鉀通道關閉)

  ② 鉀離子外流受阻,細胞內鉀離子水平升高,細胞去極化

  ③ 鉀通道關閉同時,鈣通道開放,鈣離子內流

  ④ 鈣離子刺激胰島素顆粒---細胞膜,并釋放胰島素

  磺脲類藥物的不良反應

  ◎低血糖

  ◎消化系副作用

  ◎血液學反應

  ◎皮膚表現

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