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2012內科主治醫師輔導:甲亢檢查

更新時間:2011-12-02 14:10:28 來源:|0 瀏覽0收藏0

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血清游離甲狀腺素(FT4)與游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)。FT3,FT4是循環中甲狀腺激素的活性部分,不受血中TBG變化的影響,直接反映甲狀腺功能狀態。其敏感性和特異性均明顯超過總T3(TT3)、總T4(TT4)。正常值各實驗室有差異。血清總甲狀腺素(TT4)是判定甲狀腺功能最基本的篩選指標。99.95%以上的T4與血清蛋白結合,主要是TBG,TBG受妊娠、雌激素、病毒性肝炎等因素影響而升高,受雄激素、低蛋白血癥(嚴重肝病、腎病綜合征)、潑尼松等影響而下降。

  血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)。99.5%與血清蛋白結合,也受TBG影響,其濃度變化常與TT4的改變平行,但在甲亢早期,復發初期上升很快,測TT3為診斷本病較為敏感的指標;對本病初起、治療中療效觀察與治后復發先兆,更視為敏感,特別是診斷T3型甲亢的特異指標。

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