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風險管理和保險規劃之保險合同(5)

更新時間:2011-01-24 21:55:25 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  3 索賠和理賠:

  (1)索賠是指被保險人在保險標的遭受損失后,根據保險合同的約定向保險人要求履行賠償的行為。理賠是指保險人在承保的保險標的發生事故,被保險人提出索賠后,根據合同的約定對保險事故造成的損失所進行的一系列調查并予賠償的行為。

  (2)索賠時效:

  人壽保險的索賠時效為5年,其他保險的索賠時效為2年。

  (3)索賠和理賠的原則:

  ① 保險利益原則

  ② 保險賠償,應堅持實際現金價值原則

  ③ 主動、迅速、準確、合理的原則

  (4)索賠和理賠的程序:

  索賠:出險通知、采取合理的施救、整理措施;接受檢驗;提供索賠單證;領取保險金和開具權益轉讓書等;

  理賠:確定理賠責任、確定損失原因、勘查損失、賠償給付、損余處理、代位追償等

  4 保險代位:

  (1)代位是指財產保險中保險人按照保險合同的規定,對保險標的的全部或部分履行了經濟補償后,應即取得對該項保險標的的所有權和對過錯的第三方享有代位求償權。

  (2)物上代位是指保險財產發生損失后,保險人依約賠款后,即可取得該保險財產的所有權。

  (3)權利代位:

  第三者對保險標的的損害而造成的保險事故,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利。一般的保險代位僅指權利代位。

  (4)代位求償的成立要件:

  被保險人因保險事故對第三者有損失賠償請求權;

  代位權的產生必須是在保險人給付賠償金后。

  5 委付:

  (1)委付是指投保人或者被保險人將保險標的物的一切權利轉移給保險人,由此請求其支付全部保險金額的一種行為。委付主要是海上保險的特殊情況。

  (2)委付需要注意的問題:

  委付須經保險人同意;委付應就保險標的物的全部提出請求,不能僅就一部分標的物請求委付。且委付不能有附加條件;委付時,被保險人必須向保險人提出書面申請。

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