中西醫結合執業醫師考試復習:補氣


補氣 $lesson$
要點:
1.四君子湯的組成藥物、功用、主治證候、配伍意義及化裁運用
2.參苓白術散、補中益氣湯、玉屏風散、完帶湯、生脈散的組成藥物、功用、主治證候及配伍意義
1.四君子湯
[組成]人參、白術、茯苓、甘草。環球網校整理
[功用]益氣健脾。
[主治]脾胃氣虛證。面色萎黃,語音低微,四肢無力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱。
[方解] 人參-甘溫益氣,健脾養胃。(君)
白術-健脾燥濕。(臣)
茯苓-滲濕健脾。(佐)
甘草-益氣和中,調和諸藥。(使)
[化裁]異功散、六君子湯、香砂六君子湯。
2.參苓白術散
[組成]蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人參、甘草、白術、山藥。
[功用]益氣健脾,滲濕止瀉。
[主治]脾虛濕盛證。食少便溏,或吐或瀉,四肢乏力,形體消瘦,胸脘悶脹,面色萎黃,舌淡苔白,脈虛緩。
[方解]人參、炙甘草、山藥、蓮子肉-益氣健脾而止瀉。
白術、茯苓、白扁豆、薏苡仁-健脾滲濕而止瀉。
砂仁-行氣燥濕,醒脾和胃。
桔梗-載藥上行以益肺。
3.補中益氣湯
[組成]黃芪、甘草、人參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白術。
[功用]補中益氣,升陽舉陷。
[主治]中氣不足證。
①氣虛發熱證。身熱,自汗,渴喜溫飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無力。
②氣虛下陷證。體倦肢軟,少氣懶言,食少便溏,脫肛,子宮下垂,久瀉,久痢。
[方解]黃芪-補中益氣,升陽固表。(君)
人參、白術、炙甘草-益氣健脾。(臣)
當歸-養血補虛。(佐)
陳皮-理氣和胃,使補而不滯。
升麻、柴胡-升陽舉陷。
[配伍特點]補氣升陽(以治氣虛下陷證),甘溫除熱(以治氣虛發熱證)。
4.生脈散
[組成]人參、麥門冬、五味子。
[功用]益氣生津,斂陰止汗。
[主治] 氣陰兩虛證①暑熱汗多,耗氣傷陰證。體倦氣短,咽干口渴,脈虛細。
②久咳肺虛,氣陰兩傷證。嗆咳少痰,氣短自汗,口干舌燥,脈虛數或虛細。
5.玉屏風散
[組成]黃芪、防風、白術。
[功用]益氣固表止汗。
[主治] 表虛自汗。汗出惡風,面色白,舌淡苔薄白,脈浮虛。
6.完帶湯
[組成]白術、山藥、人參、蒼術、車前子、白芍、柴胡、黑芥穗、陳皮、甘草。
[功用]補脾疏肝、化濕止帶。
[主治] 脾虛肝郁,濕濁帶下。帶下色白或淡黃,清稀無臭,面色白,倦怠便溏,舌淡苔白,脈緩或濡弱。
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