2011中西醫結合執業醫師考試:硬膜外麻醉
更新時間:2011-01-06 16:33:52
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2011中西醫結合執業醫師考試:硬膜外麻醉 $lesson$
局麻藥注入硬脊膜外腔后,在椎間孔處阻滯脊神經根,使脊神經根的支配區域產生阻滯麻醉,稱硬脊膜外脊神經根阻滯麻醉,簡稱硬膜外麻醉。
1.適應證
適用于胸壁、上肢、下肢、腹部和肛門會陰區各部位的手術。亦適用于頸椎病、腰背痛及腿痛等急、慢性疼痛的治療。
2.禁忌證
(1)嚴重休克或出血未能糾正者。
(2)穿刺部位有感染或全身嚴重感染者。
(3)中樞神經系統疾病。
(4)血液凝固障礙性疾病或應用抗凝治療。
(5)低血壓或嚴重高血壓。
(6)慢性腰背痛或手術前頭痛。
(7)脊柱畸形或脊柱類風濕性關節炎。
(8)精神病或不能合作者。
3.并發癥
(1)術中并發癥:全脊椎麻醉、局麻藥的毒性反應、血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐。
(2)術后并發癥:神經損傷、硬膜外血腫、硬膜外膿腫、脊髓前動脈綜合征。
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