上個月，江蘇省人力資源和社會保障廳根據國家要求調整了醫保藥品目錄，為規范《藥品目錄》內品種及其價格在各地執行，隨后該廳又對《藥品目錄庫》進行了維護工作。昨天，《江蘇省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄庫(2010版)》向社會公示，9月27日公示截止。全省將于10月1日正式執行新的藥品目錄庫。

　　一種藥全省只用一個名稱

　　江蘇省已建成全省統一的醫保、工傷保險和生育保險藥品目錄庫，取代原來各市、縣自行制定的醫保藥品目錄。記者看到，現公示的新藥品目錄庫中包含西藥23216種(其中甲類藥9859種，乙類藥13357種)、中成藥6560種(其中甲類藥2560種、乙類藥4000種)，民族藥186種，基本上能夠滿足市民看病所需用藥。

　　記者研究目錄庫時發現，每一種藥品都詳細列出了中英文通用名、生產廠家、商品名、標注劑型、規格、處方藥標志、生產企業、供應商等詳細信息。有關人士介紹，此次對西藥、中成藥、民族藥分別按藥品品種編號進入系統庫中，是為了統一和規范。過去同一種藥有很多名字，只不過是產品規格和包裝不一樣，現在全省統一藥品名稱后，一種藥只有一個全省統一的名稱，各地不得調整或另行制定。比如西藥中，同一通用名給藥途徑相同的不同劑型在同一分類中只編一個號;中成藥中，正式品名、甲乙分類和給藥途徑均相同的不同劑型只編一個號，如藿香正氣丸(水、顆粒、膠囊、軟膠囊、片、口服液)。

　　據悉，《藥品目錄庫》將在全省各統籌地區醫療、工傷、生育保險經辦機構執行，實行統一分類，統一編碼，統一維護，統一管理。《藥品目錄庫》每季度更新一次，在省人力資源和社會保障網上公示后執行。“建立統一的醫保和工傷保險藥品目錄庫，并實行網上公示，可以督促醫院、藥廠嚴格執行醫保政策，也有利于老百姓明明白白看病。”該人士解釋。

　　同企業同藥品價格相對統一

　　同時，記者還發現，此次目錄庫中多出了兩項內容，分別是中標價、中標零售價。比如，中成藥中的感冒清熱顆粒(規格12g)，屬于甲類藥，每盒的中標價是7.8元，中標零售價是9元;感冒清熱膠囊(規格0.45g)1盒，屬于乙類藥，中標價是9.1元，中標零售價是12元。

　　有關人士透露，以前是各個市自己組織藥品招標采購，從今年4月份起是江蘇省藥品招標采購中心來組織的。中標零售價大多是中標價的基礎上再加價15%計算出來的，價格比原來江蘇省各市招標后的實際價格降了近10%。全省縣及縣以上的醫療機構銷售與此次公布的同廠家、同品種、同劑型、同規格、同質量層次的藥品，要在不高于中標零售價格的前提下來確定自己的零售價。

　　該人士表示，藥品集中采購的最大好處就是減少中間環節，從而降低藥價。比如南京有省屬公立醫院、市屬公立醫院，還有軍區醫院，藥品的來源不同，所以定價上也是五花八門，同一廠家生產的同一種藥，在不同的醫院，價格相差不少，這就是一直為老百姓所詬病的“同城不同價”。但實行集中采購之后，都是在同一個“起點”上，因此藥價起伏不會太大。

　　“醫保部門的《藥品目錄庫》數據庫與省物價、省藥品招標采購中心數據庫共享，凡在江蘇省藥品招標采購中中標的目錄內外品種都直接分別納入《藥品目錄庫》甲類、乙類和丙類目錄，藥品買進來多少錢，最高賣出去多少錢，能報銷多少，患者今后上網到目錄庫里一查便知。”該人士舉例說，甲類藥品為保障性藥品，臨床治療必需，同類藥品中價格低的，醫保基金要按照比例全額報銷，如上述的感冒清熱顆粒，9元直接進入醫保報銷范圍按政策比例報銷;乙類藥品就是刨除自付部分后再按政策比例報銷，如感冒清熱膠囊，12元要先自付，假設某市規定醫保自付比例為10%，那么個人則要先付1.2元，剩下的10.8元再進入醫保報銷范圍按政策比例報銷。