外科主治醫師：膝關節半月軟骨損傷(2)
更新時間：2010-09-20 13:31:37
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外科主治醫師：膝關節半月軟骨損傷(2)
臨床表現
1.癥狀：①疼痛、腫脹、功能障礙;②關節交鎖;③患肢無力;④膝關節彈響。
2.體征：①股四頭肌萎縮(股內側肌);②膝關節間隙(側副韌帶前、后)壓痛;③膝關節過伸試驗(+，前角損傷)、過屈試驗(+，后角損傷)。
3.特殊查體
(1)過伸試驗：陽性(疼痛)提示前角損傷。
(2)過屈試驗：陽性(疼痛)提示后角損傷。
(3)回旋擠壓(McMurry-Fouche)試驗：如在關節完全屈曲位出現彈響、交鎖、疼痛，提示半月板后角損傷;關節伸直到90°左右出現，提示半月板體部損傷，微屈位陽性為前角損傷。
(4)研磨(Apley)試驗：內旋外展擠壓陽性(疼痛)提示外側半月板損傷;外旋內收擠壓陽性(疼痛)提示內側半月板損傷。
(5)蹲走實驗：陽性提示半月板后角損傷。
4.關節鏡檢查：不僅用于診斷，還可進行活組織檢查和半月板修復及部分切除術。
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