初級檢驗技師考試輔導：類白血病反應
更新時間：2010-09-20 13:04:28
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初級檢驗技師考試輔導：類白血病反應
類白血病反應
(1)是指機體受某些疾病或外界因素激發后，造血組織出現的一種異常反應，其血象類似白血病但非白血病，故稱類白血病反應(類白反應)。
(2)分型：
?、僦行粤＜毎停捍诵妥畛Ｒ?。粒細胞顯著增多，可伴有中幼粒、早幼粒、甚至原粒細胞出現。中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分顯著增高。
?、诹馨图毎停喊准毎龆啵诸惲馨图毎^40%，并見幼稚淋巴細胞和異形淋巴細胞。
?、蹎魏思毎停喊准毎倲党^30×109/L，偶見幼單細胞，表示單核-吞噬細胞系統活性增強。
?、苁人嵝粤＜毎停菏人嵝粤＜毎@著增多，但基本上均為成熟細胞。
(3)血象：外周血白細胞計數明顯增高，多數超過50×109/L。類白血病反應時，不同類型的白細胞有形態異常。胞質中常有中毒顆粒、空泡，胞核固縮，分裂異常。
(4)骨髓象：病人骨髓象變化不大。除增生活躍及核左移外;常有毒性顆粒改變。少數病例原始和幼稚細胞增多，但無形態畸形。通常紅細胞系和巨核細胞系無明顯異常。
(5)細胞化學染色和其他檢驗：中性粒細胞堿性磷酸酶活性及積分明顯增高，Ph染色體陰性，組織活檢和病理學檢查有助于排除白血病。
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