檢驗主管技師:葡萄糖-胰島素釋放試驗(4)
更新時間:2010-09-16 13:23:48
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檢驗主管技師:葡萄糖-胰島素釋放試驗(4)
臨床意義:
(1)胰島素水平降低:常見于1型糖尿病,空腹值<5µU/ml,糖耐量曲線上升而胰島素曲線低平。有時在營養不良,膽囊纖維化,嗜烙細胞瘤也可見胰島素水平降低,但無診斷價值。
(2)胰島素水平升高:可見于2型糖尿病。病人血糖水平升高,胰島素空腹水平正常或略高,胰島素釋放曲線峰時出現晚(約在120-180min),峰值比正常體重高,比同體重者低,峰值倍數降低。其原因可能是病人體內存在胰島素拮抗物或靶細胞的胰島素受體數目減少或胰島素清除率降低。胰島素持續升高,而血糖持續低平則見于胰島β細胞瘤;胰島素持續升高,而血糖水平正常見于早期糖尿病。空腹血糖正常的輕型糖尿病人常表現為遲發的高胰島素水平和低血糖現象。高胰島素血癥還見于肥胖、高血壓、皮質醇增多癥等胰島素抵抗者。
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