內科主治醫師:潰瘍性結腸炎臨床表現
更新時間:2010-09-15 11:18:31
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內科主治醫師:潰瘍性結腸炎臨床表現
(一)臨床分型
1.依據病情程度: 輕度型、中度型、重度型。
2.依據病期: 活動期、緩解期。
(二)消化系統表現
1.腹瀉 排便次數每日數次或10次以上,為膿血便、黏液便或血便。
2.腹痛 左下腹及下腹部輕或中度腹痛,有疼痛-便意-便后緩解的規律。
3.其他癥狀 腹脹、惡心、食欲減退等。
4.體征 左下腹及下腹部壓痛,重癥者壓痛明顯,甚至出現腹肌緊張,反跳痛。合并有中毒性巨結腸時表現腹部膨隆、腸鳴音減弱等。
(三)全身癥狀
低或中度發熱、貧血、體重下降、低蛋白血癥、水電解質平衡紊亂等。
(四)腸外表現
1.部分病人具有腸外表現。
2.腸外表現的疾病均與免疫功能異常有關。
3.腸外表現在潰瘍性結腸炎控制或腸切除后可以緩解。
(五)并發癥:
1.中毒性巨結腸:①發生于爆發型或重癥患者,②引起急性結腸擴張,③以橫結腸多見,④常因低鉀、鋇劑灌腸、抗膽堿藥或阿片類藥而誘發,⑤毒血癥明顯,⑥易引起急性腸穿孔。
2.癌變
3.其他:大出血、腸穿孔、腸梗阻等。
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