內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：慢性胰腺炎治療
更新時(shí)間：2010-09-02 10:21:56
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內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：慢性胰腺炎治療
治療原則、內(nèi)科治療措施與手術(shù)指征
1.內(nèi)科治療
(1)去除病因
(2)防止急性發(fā)作，宜進(jìn)低脂、高蛋白食物，避免飽食。
(3)對(duì)癥治療 ①胰腺外分泌功能不全癥狀：足量的胰酶制劑替代;②抗酸藥或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌;③合并糖尿病給予胰島素治療。
(4)合理應(yīng)用麻醉鎮(zhèn)痛藥;對(duì)頑固性疼痛進(jìn)行腹腔神經(jīng)叢阻滯或內(nèi)臟神經(jīng)切除術(shù)
2.手術(shù)適應(yīng)證 ①內(nèi)科治療不能緩解腹痛，發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良者;②合并胰腺膿腫或胰腺假性囊腫者;③不能排除胰腺癌者;④瘺管形成者;⑤胰腺腫大壓迫膽總管引起阻塞性黃疸者;⑥有脾靜脈血栓形成和門靜脈高壓癥引起出血者。
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