中西醫結合兒科學考點:小兒脫水程度判斷
更新時間:2010-08-17 10:55:44
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小兒脫水程度判斷
脫水程度指患病后累積的體液丟失量,一般根據精神、神志、皮膚彈性、循環情況、前 囪、眼窩、尿量及就診時體重等綜合分析判斷。常將其分輕、中、重三度。
1.輕度脫水 失水量占體重5%以下(30~50 mL/kg) 。患兒精神正常或稍差;皮膚稍干燥,彈性尚可;眼窩、前囪輕度凹陷;哭時有淚;口唇粘膜稍干;尿量稍減少。
2.中度脫水 失水量占體重的5%~10% (50-100mL/kg)。患兒精神萎靡或煩躁不安,皮膚干燥、彈力差;眼窩、前囪明顯凹陷;哭時少淚;口唇粘膜干燥;四肢稍涼,尿量明顯減少。
3.重度脫水 失水量占體重的10%以上(100~120 mL/kg)。患兒呈重病容,精神極度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮膚灰白或有花紋,干燥,失去彈性;眼窩、前囪深度凹陷,閉目露睛;哭時無淚;舌元津,口唇粘膜極干燥;因血容量明顯減少可出現休克癥狀如心音低鈍,脈細而快,血壓下降,四肢厥冷,尿極少或無尿等。
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