主管中藥師考試輔導：外用膏劑概述

　　(一)外用膏劑的含義、特點

　　1、含義：外用膏劑系指藥物與適宜的基質制成專供外用的半固體或近似固體的一類制劑。

　　2、外用膏劑具有保護、潤滑、局部治療作用，也可以透過皮膚和粘膜起全身治療作用。

　　(二)分類：外用膏劑可分為軟膏劑、硬膏劑。硬膏劑又可分為膏藥、橡膠膏劑等，類似的還有糊劑、涂膜劑、巴布膏劑、透皮貼片劑等。

　　(三)外用膏劑藥物的透皮吸收及影響因素

　　1、藥物透皮吸收過程： 吸收包括釋放、穿透及吸收三個階段。釋放指藥物從基質中脫離出來并擴散到皮膚或粘膜表面;穿透是指藥物通過表皮進入真皮、皮下組織、對局部組織起作用;吸收是指藥物透過皮膚或粘膜通過血管或淋巴管進入血循環的過程。

　　2、透皮吸收途徑：外用膏劑透皮吸收的途徑有毛囊、完整的表皮角質層細胞間隙、皮脂腺和汗腺等。其中，完整表皮是透皮吸收的主要途徑，毛囊、皮脂腺和汗腺在透皮吸收的初期起著重要的作用。

　　3、影響透皮吸收的因素

　　1、皮膚條件：①應用部位。②病變皮膚。③皮膚的溫度與濕度。④清潔的皮膚。

　　2、藥物性質。脂溶性藥物比水溶性藥物更易穿透皮膚。藥物必須具有合適的油、水分配系數，即具有一定的油溶性和水溶性的藥物穿透作用較理想。相對分子質量越大，吸收越慢，一般選用分子量較小的。

　　3、基質的組成與性質。膏中藥物的釋放在乳劑型基質中最快(與基質具有表面活性有關)，動物油脂次之，植物油中又次之，烴類基質中最差?；|的pH值影響弱酸與弱堿性藥物穿透吸收。分子狀態的藥物比離子狀態易吸收。表面活性劑加入到油脂性基質中能增加藥物的吸收，丙二醇與表面活性劑同用，能促進水溶性藥物穿透毛囊。

　　4、其他因素。藥物濃度、應用面積、應用次數、與皮膚接觸的時間等與藥物吸收的量成正比。

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