2010年中西醫助理醫師輔導:發熱臨床表現
更新時間:2010-08-03 10:38:45
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發熱臨床表現
(一)發熱的分度
按發熱的高低可分為:
低熱37—38℃;高熱39.1—41℃
中等度熱38.1—39℃;超高熱41℃以上
(二)發熱過程
1.體溫上升期 臨床表現為疲乏無力、肌肉酸痛、畏寒或寒戰、皮膚干燥無汗等癥狀
體溫上升有兩種方式:
(1)驟升型體溫在幾小時內達到39℃~40℃或以上,常伴有寒戰,小兒易伴有驚厥。見于肺炎鏈球菌性肺炎、瘧疾、敗血癥、流感,急性腎盂腎炎、輸液反應或某些藥物反應等。
(2)緩升型體溫于數日內緩慢上升達高峰,多不伴寒戰。見于傷寒、結核病等。
2.高熱持續期 臨床表現為皮膚潮紅而灼熱,呼吸加快加強,心率增快,可有出汗此期可持續數小時(如瘧疾)、數日(如肺炎、流感)或數周(如傷寒極期)。
(1)驟降體溫于數小時內迅速下降至正常.有時甚至可低于正常,伴有大汗。見于瘧疾、肺炎鏈球菌性肺炎、急性腎盂腎炎及輸液反應等。
(2)漸降 體溫于數日內逐漸降至正常,如傷寒緩解期、風濕熱等。
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