外科主治醫師考試輔導:惡性黑色素瘤
更新時間:2010-07-23 11:09:08
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外科主治醫師考試輔導:惡性黑色素瘤
黑色素瘤(melanoma)是一種高度惡性的腫瘤,多數是在色素病變基礎上發生,是痣細胞或色素細胞的惡性增殖,也可發生于正常皮膚,創傷、慢性刺激、日光照射均可促發斑痣(交界痣及混合痣)轉變成色素瘤,部分病例有家族史。足跟部是好發部位,頭頸部、軀干及四肢次之。一旦小痣出現逐漸增大,血管擴張,色素加深,四周有炎性反應,出現衛星狀小黑點,破潰出血,發癢疼痛時,應予注意有惡變可能。黑色素瘤大部分經淋巴管轉移至區域淋巴管,小部分可由血液轉移至肺、骨、腦等器官。其診斷主要依據色素變化及臨床癥狀,必要時切除病理活檢。目前治療黑色素瘤的最好方法是外科手術切除,包括腫瘤局部廣泛切除及區域淋巴結清掃術。
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