2010年婦科學講義:月經周期的調節機制
更新時間:2010-07-20 10:44:02
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月經周期的調節機制
1.卵泡期 在前次月經周期的卵巢黃體萎縮后,雌、孕激素水平降至最低,對下丘腦及垂體的抑制解除,下丘腦又開始分泌GnRH,使垂體FSH分泌增加,促使卵泡逐漸發育,在少量LH的協同作用下,卵泡分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宮內膜發生增生期變
化,隨著雌激素逐漸增加,對下丘腦的負反饋作用增強,抑制下丘腦GnRH的分泌,使垂體FSH分泌減少。隨著優勢卵泡逐漸發育成熟,雌激素出現高峰,對下丘腦產生正反饋作用,促使垂體釋放大量LH,出現高峰,FSH同時亦形成一個較低的峰,大量的LH與一定量FSH協同作用,使成熟卵泡排卵。
2.黃體期 排卵后,循環中LH和FSH均急速下降,在少量LH及FSH作用下,黃體形成并逐漸發育成熟。黃體主要分泌孕激素、雌激素,由于大量孕激素和雌激素共同的負反潰作用,垂體分泌的LH及FSH相應減少,黃體開始萎縮,孕激素和雌激素的分泌也減少。
子宮內膜失去性激素支持,發生壞死、脫落從而月經來潮。孕激素、雌激素和抑制素A的減少解除了對下丘腦、垂體的負反饋抑制,FSH、LH分泌增加,卯泡開始發育,下一個月經周期又重新開始,如此周而復始。
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