初級護師考試輔導：糞便常規檢查
更新時間：2010-07-20 14:20:34
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初級護師考試輔導：糞便常規檢查
1.標本采集法 留取有膿血、粘液部分似蠶豆大的糞便二塊，置于清潔不吸水的紙盒或小瓶內，標本必須新鮮，防止尿液混入。
2.檢查內容及臨床意義
(1)一般性狀檢查：
1)顏色和性狀：正常成人糞便為黃褐色圓柱狀軟便，嬰兒糞便呈金黃色，病理情況下，可有以下改變：
①食糜樣或稀汁樣便：見于各種原因引起的腹瀉。
②粘液、膿樣或膿血便：見于痢疾、潰瘍性結腸炎、直腸癌。
③凍狀便：過敏性結腸炎患者常于腹部絞痛之后，排出粘凍狀便。
④柏油樣便：黑色富有光澤，呈柏油樣，見于各種原因引起的上消化道出血。
⑤鮮血便：見于腸道下段出血性疾病，如痢疾、結腸癌、痔瘡等。
⑥白陶土樣便：見于各種原因引起的阻塞性黃疸。
⑦綠色稀便：見于乳兒消化不良，因腸蠕動過快，膽綠素由糞便中排出所致。
⑧細條狀便：經常排細條狀或扁條狀糞便，說明有腸狹窄，見于直腸癌。
⑨米泔樣便：呈白色淘米水樣，內含粘液片塊、量多，見于霍亂和副霍亂。
2)氣味：正常糞便因含引哚及糞臭素故有臭味，慢性胰腺炎、腸道消化不良或直腸癌潰爛繼發感染時，可有惡臭。
3)寄生蟲體：肉眼可見蛔蟲、蟯蟲、絳蟲節片等較大蟲體。
(2)顯微鏡檢查：
1)寄生蟲卵及原蟲：對寄生蟲病和原蟲感染有確定診斷的價值。
2)細胞：糞便鏡檢見紅細胞，為腸道下段炎癥或出血，如痢疾、結腸癌、痔瘡等。腸炎患者糞便于鏡下可見少量白細胞，細菌性痢疾患者糞便于鏡下可見大量與粘液相混的膿細胞和巨噬細胞。
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