中西醫診斷學考點:咳嗽的常見病因及臨表
更新時間:2010-07-09 15:22:00
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咳嗽的常見病因
從鼻咽部到小支氣管整個呼吸道粘膜受到刺激時均可引起咳嗽,而刺激效應以喉部杓狀間腔和氣管分叉部的粘膜最敏感。
(一)呼吸道疾病
呼吸道各部位(咽、喉、氣管、支氣管、肺等)受到刺激性氣體、粉塵、異物、炎癥、出血、腫瘤等刺激時均可引起咳嗽。臨床最為常見。
(二)胸膜疾病。炎癥、腫瘤、外傷等胸膜病變。
(三)心血管疾病。各種原因所致左心衰竭導致肺瘀血、肺水腫或右心及體循環靜脈栓子脫落、羊水、氣栓、瘤栓所致的肺栓塞時,肺泡、支氣管內漏出液或滲出液等。
(四)中樞神經因素(延髓神經中樞受到刺激時)。
咳嗽與咳痰的臨床表現
為判斷其臨床意義,應注意詳細了解下述內容。
(一)咳嗽的性質。有痰或無痰。
(二)咳嗽的時間與節律(突發性、刺激性、慢性)。
(三)咳嗽的音色(色彩和特點),咳嗽聲音嘶啞、金屬音調、低微或無力等。
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