2010中西醫執業醫師輔導講義:肺炎球菌肺炎
更新時間:2010-07-08 13:10:47
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2010中西醫執業醫師輔導講義:肺炎球菌肺炎
(1)癥狀 ①寒戰、發熱。②胸痛。③咳嗽、咯痰。④呼吸困難。嚴重者可出現周圍循環衰竭,血壓下降、急性呼吸窘迫綜合征及感染中毒表現,稱為休克型肺炎或中毒性肺炎。
(2)體征 患者呈急性病容,嚴重者可見氣急、紫紺。早期肺部無明顯異常體征,肺實變時有叩診濁音、語顫增強和支氣管呼吸音等典型體征。消散期可聞及濕?音。伴有胸腔積液時,叩診呈實音,聽診呼吸音明顯減弱,語顫亦減弱。
(3)并發癥 當感染波及胸膜時可并發胸腔積液。并發心肌炎時可出現早搏、陣發性心動過速或心房纖顫等心律失常表現。嚴重敗血癥或毒血癥患者并發感染性休克。
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