中西醫結合醫師輔導:小兒喂養與保健(6)


中西醫結合醫師輔導:小兒喂養與保健(6)
小兒保健的主要內容、傳染病管理和計劃免疫
1.各年齡保健原則及重點
(1)胎兒期及圍生期保健:兒童保健實際應從其父母婚前做起,胎兒的正常發育與孕母健康密切相關,母親的遺傳、營養、疾病、環境、生活、情緒等都可影響到胎兒,故胎兒 期保健應以孕母保健為重點。強調精神調攝,可令氣血安和,身心健康,此外應調攝飲食,勿亂服藥,謹避六淫,預防各種感染,定期監測,以便早期發現異常。
(2)新生兒保健:此期發病率、死亡率都極高,尤以出生第一周為顯,故對新生兒在第一個月應訪視2~3次,了解小兒出生后健康、喂養、疾病等情況,進行全面體格檢查, 隨時進行具體指導和示范。
(3)嬰幼兒保健:嬰幼兒易患呼吸系統、消化系統等感染性疾病及小兒傳染病,發病率及死亡率仍高,故應提倡母乳喂養,合理添加輔食;定期體格檢查,進行生長發育監測,及時發現異常;合理安排小兒生活,培養良好的生活習慣;完成基礎計劃免疫。
(4)學齡前期兒童保健:此期應繼續監測生長發育,隨時進行缺點矯治;重視早期教育,培養小兒獨立生活能力及良好的品德;加強體格鍛煉,增強體質;防止意外事故,加強傳染病防治。
(5)學齡期及青春期保健:此期小兒處于長身體、長知識階段,應保證營養,加強體格鍛煉;培養良好的生活、衛生習慣;加強品德教育,培養良好的性情、脾氣;重視青春期衛生,對中學生進行青春期生理衛生和心理衛生教育。
2.傳染病管理 對患者必須做到早診斷、早治療、早隔離,管好傳染源,減少交叉感染,控制播散。應做到:①建立健全疫情報告制度,及時隔離患者或轉傳染病院,對污染的衣物、環境進行消毒,對接觸的易感者進行必要的預防措施;②在集體兒童機構定期開展某些傳染病及寄生蟲病的普查,并宣傳這些疾病的防治知識;③集體兒童機構應建立健全各種衛生制度,其工作人員應定期體檢,重點查病毒性肝炎、慢性病疾、結核病、滴蟲等及帶菌 者;④經常進行清潔衛生大掃除,消滅蠅、蚊、虱、恙蟲等昆蟲媒體,注意個人衛生、環境衛生、飲食衛生,切斷傳播途徑。
3.計劃免疫的實施 應注意按期完成各種預防接種,建立預防接種檔案。1歲內嬰兒需完成卡介苗、脊髓灰質炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破傷風類毒素混合制劑、麻疹減毒疫苗及乙型肝炎病毒疫苗等預防接種。此外,根據流行地區、季節進行乙型腦炎疫苗、流行 性腦脊髓膜炎疫苗、風彥疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等的接種。
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