中西醫結合醫師輔導：小兒喂養與保健(2)

　　能量、營養物質、水的供應

　　1.能量的需要能量由食物中的營養素(碳水化合物、脂肪、蛋白質)供給，其產生熱能如下：1 g碳水化合物可供能量16. 8 kJ (4 kcal); 1 g蛋白質可供能量16. 8 kJ (4 kcal) ; 1 g脂肪可供能量37.8 kJ (9 kcal) 。小兒能量的需要分五個方面：即基礎代謝、生長發育、食物的特殊動力作用、活動所需、排泄消耗。以上五方面所需熱量的總和，稱為能量需要的總量。1歲以內嬰兒能量需要的總量為每日460 kJ/kg (110 kcal/kg) ，以后每增加3歲減去42 kJ/kg (10 kcal/kg) ;到15歲每日約為250 kJ/kg (60 kcal/kg) 。

　　2.營養物質 營養物質包括蛋白質、脂肪、糖、維生素與礦物質、水。其中，蛋白質所供熱量占總熱量的10% -15% 。構成人體蛋白質的氨基酸有二十余種，其中8種必須由食物供給。脂肪是供給熱量的重要來源，占總熱量的25% -30%，嬰幼兒需要脂肪量每日4～6 g/kg， 6歲以上需要每日3g/kg。糖類是人體熱量的主要來源，占總熱量的50%～60%，每克糖產熱17.2kJ，嬰兒需糖量每日10～12 g/kg， 2歲以上小兒需糖量約每日10g/kg。維生素與無機鹽每日需要量甚微，雖不產生熱量，但對維持生長發育與生理功能均不可缺。

　　3.水的供應 正常嬰兒需水量為每日100～150mL/kg， 1～3歲約需每日110mL/kg，以后每隔3年減少每日25 mL/kg。成人需水量為每日50 mL/kg。

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