內科主治醫師輔導：肺炎支原體肺炎
更新時間：2010-05-21 13:04:54
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內科主治醫師輔導：肺炎支原體肺炎
一、發病機制與病理
1.肺炎支原體感染;
2.致病性可能與患者對病原體及其代謝產物的過敏反應有關;
3.感染時在細胞內寄生;
4.秋冬季好發，多見于兒童和青年人，可有小流行;
5.病變早期累及支氣管和細支氣管，出現間質性肺炎，表現為肺泡間隔炎癥細胞浸潤。
二、臨床表現
1.起病緩慢。
2.乏力、咽痛、發熱、肌痛、咳嗽，多為刺激性嗆咳，咳少量黏液痰。
三、實驗室及其他檢查
1.白細胞總數可正常或略高，以中性粒細胞為主。
2.Ⅹ線檢查：多種形態浸潤影
3.血清學檢查
(1)支原體IgM抗體測定
(2)冷凝集試驗
(3)直接檢測肺炎支原體抗原：早期診斷
四、診斷與鑒別診斷
1.診斷 臨床表現+相關檢查
2..鑒別診斷 病毒性肺炎、軍團菌肺炎、嗜酸性粒細胞增多性肺浸潤
五、治療
首選大環內酯類抗生素
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