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中西醫助理醫師藥理學輔導:嗎啡

更新時間:2010-04-07 17:25:51 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  中西醫助理醫師藥理學輔導:嗎啡

  藥理作用

  中樞神經系統:

  鎮痛,鎮靜:

  鎮咳:抑制咳嗽中樞,使咳嗽反射減輕或消失。機理:激動孤束核阿片受體

  抑制呼吸:抑制呼吸調節中樞,降低了呼吸中樞對于CO2 的反應;

  其他中樞作用:縮瞳:針樣瞳孔;中腦蓋前核—— 縮瞳。催吐:興奮CTZ;極后區—— 惡心、嘔吐。

  心血管系統

  心血管系統:擴張外周血管,體位性低血壓。

  腦血管擴張,腦血流增加(抑制呼吸,CO2潴留)故禁用于顱腦外傷或顱內占位性病變的止痛。

  興奮平滑肌

  興奮胃腸道平滑肌,可止瀉或引起便秘。

  原因:胃腸平滑肌興奮,張力增加,推進性蠕動減弱;腸,回盲瓣,肛門括約肌張力提高;抑制消化液分泌,食物消化延遲;抑制中樞,便意遲鈍。

  膽道平滑肌收縮,奧狄氏括約肌收縮,膽囊內壓力增加,誘發膽絞痛。

  膀胱括約肌收縮,排尿困難。

  大劑量收縮支氣管平滑肌,誘發哮喘。

  臨床應用

  鎮痛:其它藥物無效的急性銳痛。

  心源性哮喘

  止瀉:

  不良反應

  用量過大可造成急性中毒

  連續反復用藥可產生成癮性

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