初級護士考試輔導:腸內營養的護理措施
更新時間：2010-03-22 13:35:55
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初級護士考試輔導:腸內營養的護理措施
1.保證營養液及輸注用具清潔無菌 營養液要在無菌環境下配制，放置于4度以下的冰箱內暫時存，并于24小時內用完。
2.保護黏膜、皮膚 長期留置鼻胃管或鼻腸管的病人，要每日涂拭油膏，保持鼻腔潤滑，對造瘺口周圍皮膚保持清潔、干燥。
3.預防誤吸
(1)保持胃管位置：對胃排空遲緩、由鼻胃管或胃造瘺輸注營養液的病人取半臥位，防止反流而誤吸。
(2)測量胃內殘余液量：在輸注營養液過程中，每4小時抽吸1次胃內殘余量，如大于150ml應暫停輸注。
(3)觀察及處理：一旦出現嗆咳、咳出營養液樣物，發憋或呼吸急促，即可確定為誤吸，鼓勵病人咳嗽，吸出，必要時經氣管鏡清除吸人物。
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