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中級主管護師輔導:質醇增多癥的臨床表現

更新時間:2010-03-18 17:06:33 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  中級主管護師考試輔導:質醇增多癥的臨床表現及輔助檢查

  高皮質醇血癥是本病的主要的病理生理學基礎。

  1.臨床表現 多有向心性肥胖(滿月臉、水牛背、球形腹,但四肢瘦小)、蛋白質分解代謝亢進,形成負氮平衡;糖耐量異常;高血壓、多血質、紫紋、女性男性化,出現痤瘡、多毛,以及中樞神經系統功能紊亂,病人易出現激動、失眠、抑郁、妄想等神經精神的改變等。

  2.輔助檢查 腎上腺皮質功能檢查可見:①血皮質醇及24小時尿皮質醇、尿17—羥皮質類固醇增高。②ACTH測定:原發于腎:上腺的腫瘤’,ACTH被抑制而明顯降低,庫欣病時為正常高限或增高,異源ACTH綜合征則明顯增高。③皮質醇晝夜節律消失:正常人清晨8~9時最高,午夜最低,本病皮質醇晝夜節律紊亂。

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