昨日 (2月4日)，《每日經濟新聞》記者從知情人士處獲悉，針對各地藥品招標不規范的問題，政府相關部門正在籌劃出臺《醫療機構藥品集中采購工作規范(征求意見稿)》，以規范藥品招標。

　　相關協會的一人士向記者證實了這一消息，2月1日中午協會收到傳真，咨詢對藥品招標的意見。回復時間定得很緊，2月2日下午就要上交。

　　流通環節減不得?

　　在藥品招標環節中，流通企業是最受影響的一環。

　　為了減少流通環節、降低藥價，衛生部于2009年1月出臺了《關于進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》，規定藥品集中采購由批發企業投標改為由藥品生產企業直接投標，由生產企業或委托具有現代物流能力的藥品經營企業向醫療機構直接配送，原則上只允許委托一次。

　　“同一種藥品，同一個配送渠道，為什么藥店比醫院便宜很多?”營銷老師耿鴻武對 《每日經濟新聞》記者表示，藥價高的原因并不在流通環節過多。

　　同時，記者對藥品生產企業采訪后發現，他們對直接配送藥品并不十分積極。

　　某藥品生產企業的招標經理對記者表示，由生產企業直接配送的想法并不符合實際，企業要進行配送必須建立符合現代物流要求的倉儲和運輸等條件，這需要很強的資金實力，再加上生產企業只能配送自己的藥品，因此，他們并不打算自建物流，還是會委托配送商。

　　對于生產企業直接投標，他表示，如果由醫藥商業公司應標，他們的費用可以減少一多半。如果每個省的招標都去應標的話，必須付出相當的人力、物力和財力。

　　招標存在兩弊端

　　此外，為了選擇具有現代物流能力的藥品經營企業，在各省的招標中還對中標配送企業進行了篩選，從十幾家到幾百家不等。這意味著不入圍的企業將會失去藥品配送權。這被視為國家提高藥品配送行業集中度的一大舉措。

　　不過，一位不愿具名的醫藥商業公司的業務總裁對 《每日經濟新聞》記者表示，一級配送和二級配送的格局，一次或者多次委托是由市場機制形成的，行政干預不但不會提高集中度，反而會使集中度降低。

　　以福建為例，福建有40多有資格的配送商，每個配送商負責的區域并不完全相同，藥品企業在一個地區至少選擇一家配送商，這樣每個生產商將面臨多個配送商，發貨的規模和數量都會大大低于直接包給給一個一級配送商。現在推行直接配送和一次委托，不但會使行業更加分散，而且還不利于藥企降低成本。

　　另一家醫藥商業公司招標經理則對記者反映，應給醫院更多的權利。在政府遴選后的配送企業中，藥企一般只能選擇1家~3家，這無形中減少了醫院的選擇權。

　　上海海虹·今辰藥業市場部經理楊昌順對《每日經濟新聞》記者表示，目前藥品招標中存在兩大弊病。

　　在發改委基本藥物定價基礎上，各省還在大力砍價。藥價過低已對藥品產業產生了危害，一些優秀的產品由于價格過低，提前結束了生命周期。

　　此外，藥品招標重價格不重質量的現象仍然存在。目前，招標仍未找到一個有效的質量評判機制，始終沒有跳出唯價是取的怪圈。