中級主管護師輔導:彌散性血管內凝血(2)
更新時間:2010-12-21 16:24:42
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中級主管護師輔導:彌散性血管內凝血(2)
臨床表現
分急性、亞急性、慢性3型,其中急性型最為嚴重,病情兇險。
各型共同特點:
1.出血 是DIC最常見的早期表現之一,多突然發生,在皮膚、黏膜、內臟出現廣泛性自發性出血。
2.微循環障礙及栓塞癥狀 微循環障礙是由于小血管栓塞,使回心血量減少,心排血量降低致低血壓、休克、少尿等癥狀。內臟栓塞常見肺、腦、腎、胃腸道等
(1)肺栓塞:常突然發生胸痛、呼吸困難。
(2)腦栓塞:頭痛、偏癱、抽搐,甚至昏迷。
(3)腎栓塞:常有腰痛、血尿、少尿或無尿。
(4)胃腸道栓塞致黏膜缺血壞死可表現嘔吐、便血。
3.微血管病性溶血 是由于微血管內血栓形成使管腔變窄,紅細胞通過時易造成機械性損傷、碎裂而發生溶血,此溶血稱為微血管病性溶血。一般溶血較輕。
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