初級(jí)檢驗(yàn)技士：淋病奈瑟菌微生物學(xué)檢驗(yàn)

　　微生物學(xué)檢驗(yàn)

　　(1)標(biāo)本采集：男性可采用膿性分泌物，女性采用宮頸口分泌物，全身淋病可取血液。床旁接種。

　　(2)檢驗(yàn)方法及鑒定

　　1)直接染色鏡檢

　　收集標(biāo)本后立即涂片、革蘭染色，鏡檢時(shí)可見中性粒細(xì)胞內(nèi)數(shù)對(duì)革蘭陰性雙球菌，可初報(bào)。

　　急性淋病：嗜中性粒細(xì)胞內(nèi)大量G-腎形雙球菌具有診斷意義。

　　慢性淋病，鏡檢較困難。

　　2)分離培養(yǎng)：細(xì)菌培養(yǎng)仍是目前世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病患者的唯一方法。

　　采集的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)接種含有兩種以上抗生素(萬古霉素和多黏菌素等)的營養(yǎng)培養(yǎng)基上。淋球菌對(duì)培養(yǎng)基的營養(yǎng)要求很高，且對(duì)冷、熱、干燥和消毒劑抵抗力低，故采樣后須立即接種于預(yù)溫的選擇性培養(yǎng)基和非選擇性培養(yǎng)基中，如巧克力平板，置于5%-10% CO2環(huán)境中，35℃培養(yǎng)48小時(shí)，取小而透明似水滴狀、無色素易乳化菌進(jìn)一步鑒定。

　　3)鑒定：

　　①生化反應(yīng)：氧化酶試驗(yàn)陽性，僅分解葡萄糖產(chǎn)酸;

　　②免疫學(xué)方法：熒光抗體染色法、協(xié)同凝集試驗(yàn);

　　③核酸探針雜交法。

　　氧化酶試驗(yàn)陽性，可初判，并進(jìn)行相關(guān)的生化反應(yīng)，如發(fā)酵葡萄糖而不發(fā)酵麥芽糖與蔗糖，以及30%H2O2試驗(yàn)陽性可與腦膜炎耐瑟菌等相鑒別。

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