外科主治醫師考試輔導:頸椎病分型(1)
更新時間:2010-12-09 14:44:46
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外科主治醫師考試輔導:頸椎病分型(1)
分型及臨床表現
1. 神經根型(50~60%)
(1)典型根性癥狀:頸神經受壓導致上肢放射痛和感覺障礙,且范圍與神經支配區域一致。表現手指麻木、過敏、活動不靈、精細動作困難。
(2)體征:壓頸試驗或上肢牽拉試驗(Eaton試驗)陽性;神經根支配區域皮膚感覺改變,早期疼痛過敏,晚期感覺減退或消失;肌力減退,肌肉萎縮;初期或急性發作期肌張力增高,慢性期肌張力減低,肌肉松弛。
(3)X-ray:頸椎退行性改變征象,頸椎曲度改變、椎間隙變窄,椎體前、后緣骨贅形成,鉤椎關節、關節突關節增生、椎間孔狹窄。
(4)痛點封閉無效。
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