檢驗主管技師輔導：酸中毒分類及行判斷

更新時間：2010-12-06 10:51:50 來源：|0

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　　檢驗主管技師輔導：酸中毒分類及行判斷

　　酸中毒：根據引起酸中毒原因可分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒。

　　(1)代謝性酸中毒常見原因：①酸性代謝產物如乳酸、酮體等產物增加;②酸性物質排出障礙，如腎功能不全;③堿性物質丟失過多，如腹瀉或重吸收HCO3—障礙。

　　過多酸性代謝產物入血后，機體通過多種途徑進行調節。

　　(1)血漿緩沖對調節：首先是血漿緩沖對HCO3—/ H2CO3的緩沖作用，緩沖結果使血漿中HCO3—含量減少、CO2增加、PCO2升高;

　　(2)肺調節：經肺調節，加快呼吸，排出過多的CO2;

　　(3)腎調節：腎進行調節，排酸保堿，增加HCO3—的重吸收。

　　結果使血漿中HCO3—降低，H2CO3也隨之降低，在低水平保持[HCO3—]/[H2CO3]= 20/1，pH仍在正常范圍，即為代償性代謝性酸中毒。如酸性產物繼續增加，超過肺和腎的調節能力，血將pH下降至7.35以下，稱為失代償型代謝性酸中毒。

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