內科主治醫師輔導：急性腎盂腎炎的治療
更新時間：2010-11-29 15:03:58
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內科主治醫師輔導：急性腎盂腎炎的治療
治療
(一)抗生素的應用原則
1.用藥前 作尿培養菌落計數及藥物敏感試驗;在未得到尿培養結果前，針對革蘭陰性桿菌治療。
2.急性腎盂腎炎病人應選用血、尿藥物濃度均高的藥物。采用胃腸道外給藥，治療持續兩周以上。
3.用藥后癥狀緩解不意味著細菌學的治愈。
4.對反復感染者、曾使用尿路器械或因其他疾病住院病人，注意耐藥細菌感染。
(二)根據病情治療
1. 輕型急性腎盂腎炎 口服有效抗菌藥物14天療程
2. 中等度腎盂腎炎 (中等度發熱、白細胞升高、全身中毒癥狀)肌肉靜脈用藥，至患者退熱72小時后改用口服有效抗菌藥物，至2周療程。
3. 重度腎盂腎炎(高熱、寒戰、白細胞顯著升高、嚴重全身中毒癥狀)靜脈聯合用藥，每8小時1次退熱72小時后改用口服，至2周療程。注意腎功能。
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