初級護師輔導:消化性潰瘍臨床表現(2)
更新時間:2010-11-23 14:00:36
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初級護師輔導:消化性潰瘍臨床表現(2)
消化性潰瘍在臨床上以慢性病程、周期性發作、節律性上腹痛為特點,一般春秋季節易發作,容易復發。
(二)體征 緩解期多無明顯體征,發作時于上腹部有局限壓痛點。
(三)并發癥
1.出血 是消化性潰瘍最常見的并發癥,DU比CU易發生。出血量與被侵蝕的血管大小有關,可表現為嘔血與黑便。出血量大時甚至可排鮮血便,出血量小時,糞便隱血試驗陽性。
2.穿孔 最常發生于十二指腸潰瘍表現為腹部劇痛和急性腹膜炎的體征。當潰瘍疼痛變為持續性,進食或用制酸藥后長時間疼痛不能緩解,并向背部或兩側上腹部放射時,常提示可能出現穿孔。
3.幽門梗阻 約見于2%~4%的病例,主要由DU或幽門管潰瘍引起。表現為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴重時可引起水和電解質紊亂,常表現營養不良和體重下降。
4.癌變 少數CU可發生癌變,尤其是45歲以上的病人。
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