初級護士考試輔導：常見的機械性腸梗阻
更新時間：2010-11-15 15:22:17
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初級護士考試輔導：常見的機械性腸梗阻
常見的機械性腸梗阻
1.粘連性腸梗阻：常在腹腔內手術、炎癥、創傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎上，由于腸功能紊亂、飲食不當、劇烈活動、體位突然改變等因素誘發腸梗阻的發生，臨床上有典型的機械性腸梗阻表現。一般采用非手術治療，嚴密觀察病情，若癥狀加重或有腸絞窄表現，應及時手術治療。
2.蛔蟲性腸梗阻：是蛔蟲聚集成團堵塞腸腔引起的腸梗阻，多為不完全性梗阻。多見于2～10歲兒童，驅蟲治療不當常為誘因。主要表現為臍周陣發性疼痛或嘔吐，腹脹不明顯，腹部常捫及可以變形、變位的條索狀腫塊，腸鳴音亢進，腹部X線有成團的蟲體陰影。主要采用非手術治療，如非手術無效或發生腹膜炎者，應手術治療。
3.腸扭轉：是一段腸袢沿其系膜長軸旋轉而致的閉袢性腸梗阻。表現為突發臍周劇烈絞痛，腹痛常牽涉腰背痛，頻繁嘔吐，腹脹不對稱，病人早期即可發生休克，因腸扭轉極易發生絞窄性腸梗阻，故應及時手術治療。
4.腸套疊：一段腸管套入其相連的腸腔內稱為腸套疊。多見于2歲以內的兒童。常為突然發作劇烈的陣發性腹痛，伴有嘔吐和果醬樣血便，腹部可捫及臘腸形、稍有壓痛的腹部腫塊，如復位不成功，或病期已超過48小時，或出現腸壞死、腸穿孔，應及時手術治療。
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