外科主治醫師:狹窄性腱鞘炎臨床表現
更新時間:2010-11-11 09:41:40
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外科主治醫師:狹窄性腱鞘炎臨床表現
臨床表現
1.彈響指(扳機指)和彈響拇:①初期患指晨僵、疼痛,緩慢活動后消失。②隨病程延長逐漸出現彈響伴明顯疼痛,嚴重者患指屈曲,不敢活動。③各手指發病頻度依次為中、環指最多,示、拇指次之,小指最少。④患者自述疼痛常在近側指間關節,而不在掌指關節。⑤體檢時可在遠側掌橫紋處捫及黃豆大小痛性結節,屈伸患指該結節隨屈肌腱上下移動,或出現彈撥現象,并感到彈響即發生于此處。
2.彈響腕(de Quervain病,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎):①腕關節橈側疼痛,逐漸加重,無力提物。②皮膚無炎癥,在橈骨莖突表面或其遠側有局限性壓痛,可捫及痛性結節。③Finkelstein征陽性,患側拇指屈曲置于手掌,余四指屈曲握緊,腕關節被動尺偏產生劇痛。
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