初級護師考試輔導:腹痛常見癥狀護理
更新時間:2010-11-04 11:01:52
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初級護師考試輔導:腹痛常見癥狀護理
腹痛
病因:一般腹腔內實質性臟器病變時腹痛呈持續性疼痛,進行性加劇,空腔臟器病變時呈陣發性絞痛。腹痛常分為急性、慢性,急性腹痛常見于臟器炎癥;空腔臟器扭曲、梗死;臟器破裂、穿孔。慢性腹痛多見于消化性潰瘍,腹腔臟器慢性炎癥,如潰瘍性結腸炎、肝炎等以及胃癌、肝癌等腹部腫瘤。
臨床表現:實質性臟器病變時,呈持續性疼痛、進行性加劇;空腔臟器病變時,呈陣發性絞痛。部位、性質。
護理措施1)對急性腹痛患者,詳細了解疼痛的特點,嚴密觀察疼痛的變化,除詢問病人主訴外,護士還應通過對神志、面容、生命、體征等觀察判斷疼痛的嚴重程度。
2)協助患者采取有利于減輕疼痛的體位,如急性胰腺炎患者喜前傾坐位緩解疼痛,護士應給予患者倚靠物并注意病人安全防止墜床。
3)當急性腹痛診斷未明時,最好予以禁食,必要時進行胃腸減壓。
4)遵醫囑合理應用藥物鎮痛,應注意嚴禁在未確診前隨意使用強效鎮痛藥或激素,以免改變腹痛的臨床表現,掩蓋癥狀、體征而延誤病情。
5)根據情況可選擇局部熱敷、針灸等方法緩解疼痛,但急腹癥時不能熱敷。
6)針對導致病人發生腹痛的病因,教給病人緩解或預防腹痛的方法。如對于消化性潰瘍病人,應講解引發潰瘍疼痛的誘因,使患者能夠在飲食、嗜好、情緒、生活節奏等方面多加注意,對于急性胃腸炎、急性胰腺炎患者,應告訴他們如何預防疾病的再次發作。
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