中西醫師考試診斷學備考：嘔血與黑便
更新時間：2010-10-29 10:11:02
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中西醫師考試診斷學備考：嘔血與黑便
嘔血是上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化器官，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經口腔嘔出。
上消化道或小腸出血并在腸內停留時間較長，因紅細胞破壞后，血紅蛋白在腸道內與硫化亞物結合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，更由于附有粘液而發亮，類似柏油，故又稱為柏油便。
少量的消化道出血，每日 5ml以下，無肉眼可見的糞便顏色改變，須用隱血試驗才能確定者，稱為隱血便。
嘔血的常見病因： 1 消化性潰瘍;2 食管靜脈曲張破裂出血;。3 急性胃粘膜病變; 4 胃癌。
有嘔血一定是上消化道出血，上消化道出血不一定有嘔血。
便血的病因： 1 上消化道疾病 2 小腸疾病 3 結腸疾病 4 直腸肛管疾病 5 全身性疾病。
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