外科主治醫師：周圍神經損傷臨床表現
更新時間：2010-10-25 11:14:37
來源：|0
瀏覽
收藏
瀏覽收藏
主治醫師報名、考試、查分時間 免費短信提醒
外科主治醫師：周圍神經損傷臨床表現
臨床表現
(一)主動運動消失 受損神經支配肌肉弛緩性癱瘓，主動運動、肌張力和反射均消失。
(二)感覺功能障礙 可用兩點辨別覺和實體感覺檢查。
(三)神經營養性改變(植物神經功能障礙) 淀粉碘試驗(1.5%碘酊干燥后撒淀粉，用紅外線燈烘烤，變藍表示有發汗功能)、茚三酮試驗(指腹印壓茚三酮試紙，可印出指紋表示有發汗功能)。
(四)Tinal征 即神經干叩擊試驗，陽性為叩擊神經干其支配區域疼痛、放射痛、過電感，檢查神經再生的方法。
(五)電刺激試驗
1.電興奮檢查：正常情況下，用感應電刺激肌肉可引起持續收縮呈抽搐樣。用直流電刺激僅在關閉和開啟電流時引起肌肉收縮。直流電刺激引起肌肉收縮由強到弱依次為：負極關閉(CCC)、陽極關閉(ACC)、陽極開啟(AOC)、負極開啟(COC)。神經斷裂后3~7d，肌肉對電刺激無反應;10~14d，對直流電刺激由CCC=ACC變為CCC
2.時間-強度曲線：橫坐標不同電流作用時間(msec)，縱坐標閾刺激強度。①正常為連續低平曲線;②失神經支配曲線陡峭，位置上升;③再生或部分失神經支配曲線扭曲。
(六)肌電圖檢查 ①正常：肌肉松弛無波形;輕收縮呈單個或多個運動單位電位;最大收縮為干擾相。②神經斷裂2~4w為失神經纖顫電位和正相電位，無運動單位電位;神經再生恢復新生電位，有少數單個運動單位電位;最后恢復混合相乃至干擾相。
(七)神經傳導速度測定。
肌電圖或誘發電位，主要是檢查(E)：A 肌肉損傷B 肌腱損傷C 骨關節損傷D 炎癥E 周圍神經損傷
更多信息訪問：外科主治醫師考試頻道 外科主治醫師考試論壇 衛生職稱博客圈
最新資訊
- 2020年主治醫師考試知識點：子宮肌瘤需要切除的情況2020-02-25
- 2020年主治醫師考試知識點：婦產科手術輸卵管腹腔鏡手術不適宜人群2020-02-25
- 2019年外科主治醫師考試高頻考點：外科手術學常見考點2018-11-21
- 皮片移植術適應證-2019年外科主治醫師考試考點解析2018-06-13
- 2018年內科主治醫師常考點復習資料：麥膠性腸病檢查2018-05-12
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：皮質醇增多癥2018-03-23
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：晶體性關節炎的診治2018-03-23
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：洋地黃中毒的表現2018-03-23
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：血清病2018-03-20
- 2018年內科主治醫師重要考點復習：肺曲霉病用藥原則2018-03-20
打卡人數
