內科主治醫師輔導：急進性腎小球腎炎(2)
更新時間：2010-10-13 10:49:30
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內科主治醫師輔導：急進性腎小球腎炎(2)
常見病因
1.繼發性疾病 主要包括感染性疾病、多系統疾病和其他原發性腎小球疾病。
2.原發性RPGN分為3種類型，具有不同的腎臟免疫病理：
(1)I型：又稱抗腎小球基底膜(GBM)抗體型，免疫病理為IgG及C3沿腎小球毛細血管壁分布;
(2)Ⅱ型：又稱免疫復合物型，免疫病理為IgG及C3呈顆粒樣沉積于系膜區和毛細血管壁，光鏡下可見腎小球內皮細胞和系膜細胞增生;
(3)III型：免疫病理為腎小球內無或少量免疫復合物，光鏡下可見腎小球節段性纖維素樣壞死;約80%抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性。
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