主管中藥師輔導:烏頭類藥物中毒及治療
更新時間:2010-10-09 14:50:09
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主管中藥師輔導:烏頭類藥物中毒及治療
藥物
①中藥材:川烏、草烏、附子、天雄、雪上一枝蒿等。
②中成藥:舒筋活絡丸、追風丸、活絡丹、大活絡丹、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、正天丸、右歸丸等。
中毒機理:烏頭堿對中樞神經系統的強烈興奮作用,先興奮后抑制和對心肌的直接作用,用量稍大即可致心律失常,甚至引起室顫而死亡。
中毒表現
①神經系統表現為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁,繼而四肢抽搐、牙關緊閉、呼吸衰竭等。
②循環系統表現為心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇紫紺、四肢厥冷等。
③消化系統表現為流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進。
中毒原因:過量;煎煮不當;配伍或制劑不當;個體差異
中毒解救
①清除毒物,在無驚厥及嚴重心律失常情況下,反復催吐、洗胃。②肌注阿托品O.5~1.Omg,根據病情可注射數次。如未見癥狀改善或出現阿托品毒性反應,可改用利多卡因靜注或靜滴。
③對呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情對癥治療。
④中藥治療可用綠豆、甘草、生姜等煎湯內服。
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