內科主治醫師輔導：腎小球疾病發病機制
更新時間：2010-10-08 17:03:45
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內科主治醫師輔導：腎小球疾病發病機制
腎小球疾病的始發機制：免疫機制
(一)免疫反應
1.體液免疫
可通過下列兩種方式形成腎小球內免疫復合物(IC)。
(1)循環免疫復合物(CIC)沉積： 腎小球系膜區和/或內皮下IC常為CIC的發病機制。
(2)原位免疫復合物形成： 腎小球基底膜上皮細胞側IC主要與原位IC發病機制相關。
2.細胞免疫 釋放血管通透性因子
(二)炎癥反應
1.炎癥細胞 (單核一巨噬細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞及血小板等)：產生多種炎癥介質和細胞外基質
腎小球固有細胞：具有多種免疫球蛋白和炎癥介質受體，參與腎小球免疫介導性炎癥。
2.炎癥介質 (補體、活性氧、細胞粘附分子、酶類、凝血及纖溶系統因子，其他生物活性物質)。 在腎炎發病中期重要作用
(三)非免疫機制的作用
參與腎小球疾病慢性進展過程
1.使病變持續、惡化
2.大量蛋白尿可作為一個獨立的致病因素參與腎臟的病變過程
3.高脂血癥是加重腎小球損傷的重要因素之一
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