中西醫結合醫師實踐技能輔導:辨證論治(2)
更新時間：2010-01-27 13:30:44
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參考答案
中醫辨病辨證依據(含病因病機分析)：
以上腹部疼痛為王癥，診斷為腹痛。腹痛拒按，發熱.口苦而干，脘腹脹滿，大便秘結，小便短黃，舌質紅，苔黃膩，脈滑數，辨證為腸胃熱結證。飲食不節，濕熱內結，氣機壅滯，腑氣不通。
鑒別診斷：急性腸梗阻：腹痛呈陣發性，伴便秘，不排氣，疼痛位于臍周及下腹部，腸鳴音亢進并可聞及氣過水聲。腹部x線可見液氣平面，
西醫診斷依據
l.過食辛辣厚味及飲酒后出現上腹部持續絞痛。
2.查體：T：37.7℃，腹部平軟，上腹部壓痛。
3.輔助檢查：血常規：自細胞l35×109/L，中性粒細胞78%。血淀粉酶800u/L，尿淀粉酶1500u/L。，
4.B超檢查示：胰腺腫大。
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