便秘的診斷要點與類證鑒別
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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(一)便秘的診斷要點
1.便秘的癥狀特點
便秘，一般表現為大便次數減少，經常三五或六七日，甚至更久才能大便一次。或者雖然次數小減，但是糞質十燥堅硬，排出困難。也有少數患者，雖有便意，大便并不干硬，但排便困難，不能順利排出。
2.便秘的兼證
便秘患者，可沒有其他直接因便秘而引起的兼證。但部分患者，由于便秘腑氣不通，濁氣不降，往往也可伴有頭痛頭暈，腹中脹滿，甚則疼痛，脘悶噯氣，食欲減退，睡眠不安，心煩易怒等癥狀。長期便秘，還可引起痔瘡。排便時努掙太甚，還可導致肛門裂傷。
(二)熱秘與氣秘的鑒別
熱秘和氣秘均屬實證便秘。
熱秘是體素陽盛，腸胃積熱所致，臨床表現為大便干結，小便短赤，面紅身熱，或兼有腹脹腹痛，口干口臭，舌紅苔黃或黃燥，脈滑數;
氣秘是情志失和，氣機郁滯所致，臨床表現為大便秘結，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。
(三)便秘與腸結的鑒別
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