外科主治醫師考試輔導:膈下膿腫的診斷標準
更新時間：2009-12-24 10:59:09
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外科主治醫師考試輔導:膈下膿腫的診斷標準
膈下膿腫的診斷標準主要包括：①具有急性腹膜炎、腹腔內臟器的炎性病變、腹部手術等病史;②全身癥狀。如發熱。膿腫形成后可出現持續高熱或中等程度的持續發熱。脈率增快，乏力、衰弱、盜汗、厭食、消瘦、白細胞計數升高、中性粒細胞比例增高。③局部癥狀。膿腫部位可有持續的鈍痛，常位于近中線的肋緣下或劍突下，深呼吸時加重。可引起呃逆、咳嗽、胸痛，并出現胸水或肺不張。 環球網校
嚴重者局部皮膚凹陷性水腫，皮溫升高、肝濁音界擴大、呼吸音減弱或消失。④X線透視可見患側膈肌升高，隨呼吸活動受限或消失，肋膈角模糊、積液。X線片顯示胸膜反應、胸腔積液、肺下葉部分不張等，膈下可見占位陰影。左膈下膿腫，胃底可受壓移位。部分膿腫腔內含有氣體，可有液氣平面。B超或CT檢查對膈下膿腫的診斷幫助較大。
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